郑州妇科微创整形中心
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郑州远大医院妇科诊疗康复中心是中原地区首家以女性医疗服务为主体的专业医疗机构，融预防、保健、医疗、整形为一体，集专家、高新科技、高端设备之大成，汇集了一大批国内外知名专家和教授，巨资引进国际最先进的不孕不育和妇科诊疗设备，专注于女性疾病治疗，帮助女性孕育新的生命，为女性提供感动心灵的呵护服务。建立了超净化洁净手术室，以全新的“全程陪护，温馨就医”的服务理念和“星级服务、诚信医疗”的经营理念，精心开设妇科疑难病、不孕不育、月子病房、母婴会所、少女门诊、内窥镜诊疗、女性微创外科、中医妇科和乳腺病等多个重点特色科室、医学研究室、实验室。
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[置顶]腹腔镜手术 2008-08-06 07:05
| 揭秘处女膜修补术 处女膜修复的话题一直以来是一个敏感的社会话题，很多人对此不甚了解，为了揭开这层神秘面纱，我们作此报告： 处女膜概念：处女膜是指女性阴道口处的一个圆形粘膜皱襞，厚约1 -2毫米。旧的观念一直认为处女膜完整，新婚之夜见红（处女膜出血）就是处女，表现出女人的纯洁与无瑕。 对于有关处女膜修复的相关专业问题，我们专题采访了我省专业做这项手术的郑州远大妇科微创整形专家马主任.马主任告诉记者说处女膜修复术本身它的手术不复杂，远大微创开展的韩式无痛微创处女膜修补术可使处女膜恢复如初，无副作用，一般一个手术全程大约需要15分钟左右，患者无痛苦。 然而处女膜修复要注意哪些呢？ 事实上，绝大多数女性在第一次性交后由于圆形的处女膜孔很小一般仅能容入一小指，阴茎插入后会致使处女膜一处或多处被撕破，导致首次性生活出血，以后随着性交次数增多，阴道口也逐渐增大，处女膜裂痕也呈多处或呈陈旧性损伤。但有少数女性的处女膜非常柔韧，并富于弹性，虽经多次性交也不破裂，仅仅是处女膜孔增大而已，有人直至生育第一胎时处女膜才出现破裂，形成处女膜痕，所以说，单从新婚后是否见红或处女膜是否完整来判断一个女性是否有无性生活史也不够准确。 处女膜修补，既可以修补生理上的破口，还能修复心理上的创伤，使女性更加自信，生活前途更加充满阳光。 处女膜修补术是利用残存的处女膜，用现代科学方法，使其恢复到破裂前的原状。手术的难度取决于破裂的处女膜的残片形状。如果是外物撞击、较少性生活、运动撕裂等原因造成的破裂，一般较易修复。已有多次性生活，处女膜破损严重者，凭借手术医生的从医经验，在手术时细心操作，虽然修复手术难度很大，但仍可以完全修复。 马主任说手术最佳时间： 处女膜修补手术应避开月经期，手术一般按排在月经净后三天至月经期前十天较好，也就是说在月经净后三天至月经期前十天之间任何一天都可以按排处女膜修补手术。在三分钟时间内无痛苦的还你少女之身。 如有性病或阴道炎的女性，应先行治疗，然后再按排处女膜修补手术。怀孕期间也不能安排处女膜修复手术。 处女膜修复术后注意点： 术后口服抗生素预防感染。遵医嘱用药物溶液坐浴，每天两次，共7天。不要服用阿司匹林和抗炎药物，不要吸烟。 最后马主任特意交代如下几点：处女膜修补手术后半个月内要尽量避免下蹲，上厕所时最好采用坐式或半蹲位，上下公交车、火车时，腿不要分得太开。手术后应多食水果，避免大便秘结。处女膜修补手术后一个月内不要进行骑自行车等使会阴部增加张力的活动。处女膜修补手术后一个月到医院复查，以保证手术效果。 |
| 【概述】 育龄妇女在应届月经前7～14天（即在月经周期的黄体期），反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状，月经来潮后症状迅即消失。由于本病的精神、情绪障碍更为突出，以往曾命名为“经前紧张症”、“经前期紧张综合征”。近年认为本病症状波及范围广泛，除精神神经症状外还涉及几个互不相联的器官、系统，包括多种多样的器质性和功能性症状，故总称为“经前期综合征（premenstral syndrome，PMS）。但仍有学者突出有关情绪异常这方面的症状而提出“晚黄体期焦虑症（late luteal phase dysphoric disorder，LLPDD）这一命名作为PMS的一个分枝。 【诊断】 主要依靠了解病人病史和家族、家庭史。由于许多病人有情绪障碍及精神病症状，故要特别注意这方面的情况。现在临床主要根据下述3个关键要素进行诊断：①在前3个月经周期中周期性出现至少一种精神神经症状，如疲劳乏力、急躁、抑郁、焦虑、忧伤、过度敏感、猜疑、情绪不稳等和一种体质性症状，如乳房胀痛、四肢肿胀、腹胀不适、头痛等；②症状在月经周期的黄体期反复出现，在晚卵泡期必须存在一段无症状的间歇期，即症状最晚在月经开始后4天内消失，至少在下次周期第十二天前不再复发；③症状的严重程度足以影响病人的正常生活及工作。凡符合上述3项者才能诊断PMS。 Mortola（1992）提出了定量（按症状评分）的诊断标准。他通过3年时间，前瞻性调查分析了170例PMS妇女及无症状对照组，发现PMS在情绪、行为、举止方面最常见症状12种、最常见的体质症状10种，它们依次为：疲劳乏力（反应淡漠）、易激动、腹胀气及四肢发胀、焦虑/紧张、乳房胀痛、情绪不稳定、抑郁、渴求某种食物、痤疮、食欲增加、过度敏感、水肿、烦躁易怒、易哭、喜离群独处、头痛、健忘、胃肠道症状、注意力不集中、潮热、心悸及眩晕等。每种症状按严重程度进行评分：有轻微症状，但不妨碍正常生活评1分；中度症状，影响日常生活，但并未躺倒或不能工作评2分；重度症状，严重影响日常生活，无法胜任工作评3分，分别计算卵泡期（周期第三～九天）及黄体期（周期最后7天）7天的总分。诊断PMS的标准为：①黄体期总分至少2倍于卵泡期总分；②黄体期总分至少＞42分；③卵泡期总分必须＜40分，如＞40分应考虑病人为其他疾病。这一方法虽然烦琐，但不致误诊。总之纯粹的PMS，在排卵前必存在一段无症状的间歇期，否则须与其他疾病（仅在月经前症状加剧）进行鉴别。 【治疗措施】 由于本病病因及发病机理还不清楚，目前还缺乏特异的、规范的治疗方法，主要是对症治疗。因而，首先明确症状的主要方面，因人而异，对症施治，包括2个方面：①是针对病人的心理病理因素，通过卫生宣教，使病人了解出现症状的生理知识，以协助病人改善对症状的反应，再通过调整日常生活节奏、加强体育锻炼，改善营养，减少对环境的应激反应等方法以减轻症状；②是药物治疗，应用调整中枢神经系统神经介质活性药物，以消退心理、情绪障碍，或应用激素抑制排卵以消除乳房胀痛等严重PMS症状。为便于临床参考，仍按控制主要症状的治疗方案分述如下： （一）加强卫生宣教：使病人认识到PMS是育龄妇女的普遍现象，通过一系列生活方式的调整和简单的药物治疗，就可获得缓解，从而消除病人对本病的顾虑和不必要的精神负担，使在症状出现前有心理上的准备和采取下列一些生活、营养等方面的预防措施。 （二）补充矿物质及维生素：已广泛用于治疗PMS。据报道，每日服用Ca1000mg，Mg360mg可改善黄体期的负性情绪、水潴留及疼痛，可是其作用机理并不了解，治疗效果亦有很大差异。有病人治疗后症状显著改善，有些则完全无效。 （三）纠正水潴留：由于缺乏实验证实，PMS病人体内确有液体潴留，故不必要立即给予利尿剂。减少食盐摄入，补给钙、镁矿物质后，症状未见改善，或在黄体期体重增加＞2500g，则可给予利尿剂—螺内酯（安体舒通）25mg，日4次，于周期第十八～二十六天服用。钾排出量少，不需补钾，且不易发生依赖性。除减轻肿胀感，降低体重外，还可缓解精神症状，包括昏睡、嗜眠、抑郁、忧伤。 （四）乳腺胀痛：用奶罩托起乳房，减少含咖啡因的饮料摄入和口服避孕药有助于缓解症状。最经济且副反应较少者，为口服甲地炔诺酮（gestrinone），它是一种具有雄激素及抗E、P特性的合成19-去甲甾体。通过阻断乳腺的E受体，消除乳腺的周期性改变，可有效地减轻乳房胀痛及触痛，并可消散乳腺结节或缩小结节体积。副反应主要是由其雄激素特性所引起的痤疮等。重症病人可应用丹那唑。 溴隐亭能降低和抑制催乳素分泌，而有效地缓解周期性乳房疼痛和消散乳腺结节。但服药后有头晕、恶心、头痛等副反应者占40%。为降低副反应的发生频率和严重程度，治疗应由小剂量开始。首次1.25mg/d，逐渐增量，日剂量最大为5mg，于月经前14天起服用，月经来潮停药。 （五）控制精神神经症状：PMS诊治常与精神病学科有关。凡重型情感障碍病人，须邀请精神病科医生共同治疗。通过药物治疗亦仅能减轻症状，使病人感觉好转，改善功能状态，而不能彻底消灭症状。且由于个体对药物反应有很大差异，事前不能预测何种方案对某一特定病人疗效更好，因此在确定方案前需要进行试验性治疗，每一治疗方案最好应用三个周期才能明确。 【临床表现】 有关PMS症状多达150余种，但每一病人并不都具备所有症状，各人有各自的突出症状，严重程度亦因人因时而异，并非固定不变，但症状的出现与消退同月经的关系则基本固定，为本病特点。生育力和孕产次与PMS无关联。病期持续长短不一，症状严重需治疗者病期较长，约有40%病人病期持续1～5年。10%可持续10年以上。 典型症状常在经前1周开始，逐渐加重，至月经前最后2～3天最为严重，经后突然消失。有些病人症状消退时间较长，渐渐减轻，一直延续到月经开始后的3～4天才完全消失。另有一种不常见的类型，即双相型，有两个不相联结的严重症状阶段，一在排卵期前后，然后经一段无症状期，于月经前1周再出现典型症状，以往称之为经间期紧张，由于其临床症状及发病机理与本病一致，实际为PMS的特殊类型。 （一）精神症状：包括情绪、认识及行为方面的改变。最初感到全身乏力、易疲劳、困倦、嗜睡。情绪变化有两种截然不同类型：一种是精神紧张、身心不安、烦躁、遇事挑剔、易怒，微细琐事就可引起感情冲动，乃至争吵、哭闹，不能自制；另一种则变得没精打采，抑郁不乐，焦虑、忧伤或情绪淡漠，爱孤居独处，不愿与人交往和参加社交活动，注意力不能集中，判断力减弱，甚至偏执妄想，产生自杀意识。 （二）液体潴留症状 1.手足、眼睑水肿：较常见，有少数病人体重显著增加，平时合身的衣服变得紧窄不适。有的有腹部胀满感，可伴有恶心、呕吐等肠胃功能障碍，偶有肠痉挛。临床经期可出现腹泻、尿频。由于盆腔组织水肿、充血，可有盆腔附胀、腰骶部疼痛等症状。 2.经前头痛：为较常见主诉，多为双侧性，但亦可为单侧头痛，疼痛部位不固定，一般位于颞部或枕部，伴有恶心呕吐，经前几天即可出现，出现经血时达高峰。头痛呈持续性或无诱因性，时发时愈，可能与间歇性颅内水肿有关，易与月经期偏头痛混淆，后者往往为单侧，在发作前几分钟或几小时出现头晕、恶心等前驱症状。发作时多伴有眼花（视野内出现闪光暗点）等视力障碍及恶心、呕吐。可根据头痛部位、症状的严重程度及伴随症状，进行鉴别。 3.乳房胀痛：经前常有乳房饱满、肿胀及疼痛感，以乳房外侧边缘及乳头部位为重。严重者疼痛可放射至腋窝及肩部，可影响睡眠。扪诊时乳房敏感、触痛，有弥漫性坚实增厚感，有时可触及颗粒结节，但缺乏限局性肿块感觉，经期后完全消失，下一周期又重新出现，但症状及体征的严重程度并不固定不变，一般在2～3年内虽不经治疗也可自行痊愈。如发生乳腺小叶增生，则可能在整个月经周期有持续性疼痛，经前加剧。扪诊可触到扁平、颗粒样较致密的区域，边缘不清，经后亦不消退。在月经前后检查对比，可发现肿块大小有较大变化。 （三）其他症状 1.食欲改变：食欲增加，多数有对甜食的渴求或对一些有盐味的特殊食品的嗜好，有的则厌恶某些特定食物或厌食。 2.自律神经系统功能症状：出现由于血管舒缩运动不稳定的潮热、出汗、头昏、眩晕及心悸。 3.油性皮肤、痤疮、性欲改变。 【鉴别诊断】 PMS的症状均非PMS所特有，因而常需与其他疾病鉴别，尤其要与精神病疾患鉴别。首先要注意症状有无周期性出现这一特点，如忽视症状的周期性及经前期出现这一特点，PMS就容易与通常的精神焦虑及抑郁症相混淆，后者在月经周期的3个阶段（卵泡期、排卵期及黄体期）症状相同，严重程度缺乏规律性改变。其次通过卵泡期有无症状存在这一特点与周期性加剧的慢性疾病相鉴别，如常遇见的特发性、周期性水肿，它是一种好发于女性的不明原因水肿，其特征是周期性肿胀及焦虑情绪发作，标志着水电解质平衡失常（醛固酮分泌增加）。与PMS鉴别的依据是它在整个月经周期均可出现症状，而在月经前症状加剧。应用过多利尿剂可能加重症状，以转内科诊治为宜。又如复发性大抑郁症月经前加剧，就难以与PMS鉴别。因此凡具有与PMS同时出现的精神障碍病人，均应首先由精神病学专家诊断，排除精神病后再按照PMS进行治疗。 |
| 人工流产后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能，1个月左右月经来潮。但有少数妇女在人工流产后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调现象。这种情况一般在2—3个月后恢复正常，少数人持续时间较长。 人工流产后引起月经不调可能有以下几方面原因： (1)妇女发生月经是由大脑皮层、下丘脑、脑垂体、卵巢和子宫相互作用的结果，受神经内分泌调节。当人处于过分紧张、恐惧、忧伤、过度劳累和手术等情况时，都能通过神经内分泌系统来抑制下丘脑、脑垂体、卵巢、子宫的功能，从而导致月经异常。 (2)人工流产后胎益绒毛膜促性腺激素骤然消失，使卵巢一时不能对垂体前叶分泌的促性腺激素发生反应，因而也会出现月经不调。 (3)在人工流产过程中，过多地损伤了子宫内膜基底层，则子宫内膜不能再生，这样使病人发生长期闭经。 |
自月经初潮起就应学习了解一些卫生常识对月经来潮这一生理现象有一个正确的认识消除恐惧及紧张心理可预防原发性痛经产生或提高痛阈减轻疼痛程度注意经期及性生活卫生防止经产期间上行感染积极预防和治疗可能引起经血潴留的疾病 经期应注意保暖忌寒凉生冷刺激防止寒邪侵袭;注意休息减少疲劳加强营养增强体质;应尽量控制剧烈的情绪波动避免强烈的精神刺激保持心情愉快;平时要防止房劳过度经期绝对禁止性生活 经期要注意饮食调理经前和经期忌食生冷寒凉之品以免寒凝血瘀而痛经加重月经量多者不宜食用辛辣香燥之物以免热迫血行出血更甚而且注意别滥用药应根据痛经的原因辨证施治 |
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2009-07-13 13:07您好！医生，帮你踩踩啦.
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2008-07-12 14:23一阵轻轻的脚步我来了
一句淡淡的问候你好吗
快乐是我对你的祝愿
健康是我对你的祝福 -
2008-07-10 12:02http://qun.51.com/xinhunyaner/ 邀你加入新婚燕尔群 来踩你的主页了，带来《新婚燕尔》的祝福，带着群友的期盼，有你的加入我们更精彩！
