白云岛
我是白云岛.
个人形象
白云岛 (
自我介绍
hi! 大家好! 我是bydjh , o(∩_∩)o...哈哈 ！欢迎光临我的51博客!如果你想认识我，可以给我留言。
我关注的朋友
暂无公开好友。
状态
- 积分:170分
- 魅力指数:100点
- 人气指数:94点
- 留言评论:4条
相册
我的更新
| http://www.vsread.com/bbsshow.php?bid=9918&rid=72650&page= |
| -白云岛 (2007-05-15 13:54:40) 呵呵，我很多时候有这样的感觉，却难以一直保持这样的状态。 幸福的月丫 (2007-05-14 22:17:19) 又是感觉 也是状态 ：） -白云岛 (2007-05-14 18:55:15) 幸福是一种感觉还是一种状态？ |
| 读巴金先生的《家》有感 有人说，家就像是一团熊熊燃烧的火焰，在你寒冷的时候，它可以带给你最温暖的关怀；有人说，家就像是一潭清澈的池水，在你口渴的时候，它可以带给你最清凉的感受；也有人说，家就像是一双温柔体贴的大手，当你感到沮丧之时，它可以让你振作起来。家，给予我们莫大的鼓舞和支持，因为有了家，我们才有了赖以生存的空间，也是因为有了家，我们才体会到了世间真情所在。 秋风瑟瑟，落叶飘尽，当我们面对的是一个家族的沉落、衰败，除了一种发自内心的忧伤，我们并不能去做些什么。可是，当我们无法选择自己的道路时，当我们无法获得自己应有的那份自由时，当我们不能深情地对一个所爱的人表达真情时，我们所感到的，还仅仅是悲痛吗？所有的压迫接踵而来，我们所面对的是伸手不见五指的黑暗，是望不到底的深渊，一切的希望似乎在一瞬间也灰飞湮灭。 对酒当歌，人生几何？时代的变迁，铸就了人类历史上辉煌的篇章，同样的，也印染上了无可避免的污迹。先前的一切已然失落，但它们却仍旧在顽强抵抗，它们不想让自己在历史的长河中被吞噬，它们就像一块块悬立在山涧边却仍旧稳如泰山的巨石。这些腐烂的巨石用庞大的身躯遮蔽着希望的阳光，但他们却曾不知，新嫩的树苗已然在它们脚下生根发芽。 家，这片曾经安详的土地，如今却变成了几代人之间的战场。幽静的湖水，就像一张漆黑的大口，毫不留情地吃掉了一颗稚嫩女子的心；宁静的湖水，又像一个安宁的避难所，让渴望自由的人们，在这里歌唱，歌唱出了自己的心声。歌声飘向远方，飘向那陡峭的悬崖。歌声推动着巨石，那并不是无为的抵抗，而是一种渴望，对自由的渴望，对美好生活的渴望。 多年的战火，已经燃烧了所有人的身体；纷飞的瓦片，也已经击落在了所有人的思想中。无情的战争终于打响了，顿时，天空昏暗了，风，刮起来了；雨，下起来了，那些曾经在奋斗着的歌声，就像是一滴滴浅淡的墨汁，被冲刷的干干净净。大地又陷入了一片黑暗，比先前更恐怖，更寂静。 当风雨停下的时候，留在脸颊上的，只是两行泪痕。而且，它们永远也擦不去了，就像两道印记，被永远地铭刻在了心中。许多青翠的小苗终于还是放弃了拼搏，它们实在无力去对抗笨重的巨石，它们似乎像金刚一样坚不可摧。 当春季来临，它们却再也无法焕发出青春的光彩。 可是，花开了，花香四溢，虫来了，快乐地飞舞着。新的生命，带来了新的希望，新的希望，鼓舞着失败的人们。不必再往昔日的痛苦而伤心，并不是我们活在这个时代，而是这个时代因为我们而存在！闪电击碎了其中一块巨石，阳光倾泻进来，照耀在大地的每一处角落，如此的温暖，如此的可爱！家，不再像过去一样阴暗，它终于有了曾经的光彩。 远处的天空中，雷声滚滚而来。那将会是一场更激烈的暴风雨，但在那之前，我们曾获得了短暂的光明，我们不在乎今后会发生什么，我们所应该做的，应该是珍惜现在！珍惜每一天的阳光，为以后的拼搏而努力。 春天是我们的。 |
| 医院的行政应该职业化，而后勤则应该社会化！医生应该专业化（就是说医生应该把90％的精力用在专业上，而不是社会活动上！8小时以内：） ），这样才能促进医院的发展 运用周会或半月会形式，传达医院办公会议精神，是医院管理中必不可少的重要手段。我院往年采取“理解记录传达法”传达办公会议精神，即 由主讲领导把会议精神归纳，在院周会或半月会进行口头传达，与会有关领导边听边记录，回本单位再进行传达。这种做法存在传达不完整，贯 彻缺依据，落实难到位等弊端。1994年6月，我院建立并坚持推行办公会纪要制度，取得了事半功倍的成效，为我院在医院管理中研究的建设优质 高效开放型军队医院的论证研究与改革实践科研课题，获得军队科技进步二等奖起着至关重要的作用。 一、做法 (一)“会议纪要”内涵：纪要的目的有两个，一是向上级汇报会议情况。二是向下属传达会议精神。纪要既是报告性，又是指导性的一种文 件。医院办公会纪要是指导性的文件，必须把办公会议精神准确记载。我院《办公会纪要》，不仅按会议纪要文体要求，准确记载向下属传达的 会议内容，还要做到：一是加工提炼，言简意赅地把指导什么意义写清，鞭笞什么道理写透，规范什么理由写足；二是直呼其名，直言其事地进 行扶正祛邪。 (二)秘书记录整理成文：秘书认真做好办公会记录，并将其归纳提炼整理成文。 (三)领导审定签发：发挥党政主要领导所长，首先由党委书记根据当前思想现状和医院实际，对初步完成的医院《办公会纪要》进一步加工 提炼；院长在侧重把好业务建设行文质量关的基础上，对《办公会纪要》进行全面修改审定签发。 (四)坚持分级传达贯彻制度：医院组织好在半月会上《办公会纪要》发放和一级传达工作；各单位将下发的《办公会纪要》于次日早交班时 组织二级传达；需要进行三级传达的单位，再按分工组织传达。医院明确各单位对漏课人适时补课，并以此为导向抓好各项工作落实。 二、效果 (一)保证了办公会议精神传达的准确性、完整性。口头传达办公会议精神，往往易出现理解和记录及传达有偏差的问题。 (二)保证了办公会议精神的传达不漏死角。口头传达办公会议精神，往往容易使外出、补休等不在位人员不了解办公会议精神，实行办公会 议纪要制度，漏课人员可以采取听传达、看纪要的方式补课。 (三)保证了贯彻医院制定的规章制度的严肃性和延续性。口头传达办公会议精神，贯彻无依据，致使办公会提出的一些要求，无据可依。办 公会纪要制度，行文严谨，有章可循，有据可查。 (四)提高了医院办公会议精神的影响力。口头传达办公会议精神，不仅在传达贯彻过程中容易走形走样，而且还会成为过眼烟云，讲完即忘 。《办公会纪要》，白纸黑字，留名载事，使被表扬了的同志感到自己的工作受到肯定；使被批评的同志感到有压力有动力，又能教育其他同志 引以为戒；全院同志普遍关心办公会议精神。 三、纪要写作要求 (一)把学习贯彻国家有关卫生政策与医院改革实际连为一体：对负责行文修审的同志和领导，必须努力达到政策明析、道理透析、操作清析 、文笔精炼。 (二)把医院行政管理与思想教育工作融为一体：《纪要》注入医院管理和教育内容，能使管理和教育经常化、制度化、全员化，较好地解决 教育内容、时间、人员难落实的问题。 (三)激励机制与警示作用铸成一体：《纪要》点名言事，惩教并举，使正气得到有力褒扬。 (四)把建章立制与遵章守规形成一体：适时推出一些新举措和规范管理制度，使医院管理工作建立了有章必循，违章必纠运行机制。 一线和后勤就象打仗一样，一个在前面浴血分战，一个提供后勤保障。两者缺一不可。可是在现实中我们为什么又要把他们对立起来呢？首先， 我们不论是在一线工作的还是干行政后勤的从观念上要发生改变，一线不要总有一种高高在上的感觉，看不起后勤，甚至称“你们还不是我们养 起的，财务科只是算算术，行政科修理几个灯¨¨¨，没有你们我们照样能过。——老大心理在作怪”后勤也不要把一线看成书呆子，认为除了 开几片药，其他还能做什么——自卑心理在作崇！实际上一线和后勤唇齿相依，缺一不可。当然，我国目前的体制的确养了一批懒人，后勤队伍 中有，一线队伍中一样有。怎么办，体制不是一天建立起来的，是个系统工程，那么医院就应该在制度上进行管理，如医生可以通过看病人的人 次，手术的台次，处方量等来衡量工作量，那么我们同样能把后勤的工作给予量化，这样相对好管理了。当然一线后勤脱钩是个方法，但脱钩后 的一系列问题有没有人想过，下岗问题，成本控制问题等等，不是一句话就能说得清。 对后勤系统的管理，我认为可以考虑一下几点： 1。员工集中办公，杜绝脱岗现象，目前不少公立医院内后勤组长不上班，专门雇佣临时工跑腿干活。 2。后勤人员接手患者的一般性服务，如划价和带领交费、拿检验报告，送药等，尤其是对门诊患者。现在不少省级大医院都存在着看病难，主要 是没有系统安排，造成排队时间长，医生必须为每个患者解释诊疗程序与指引路线。 3。在每个病区设置一个医疗秘书，负责病人的床位安排、各项费用的计算及出入院手续等。主管病区内非医疗与非护理方面的工作如对内、对外 联络、各种物品的领取等。 4。医院后勤要力争大部分做到社会化管理，食堂，衣物清洗等承包给社会上的公司开放经营，保证医护人员值班时的饮食免费，并保证质量。 5。后勤理应为医务人员服务，提供诸如代借图书、杂志、资料、病历（尤其是这项，我们平均每周需要跑一趟病案科），预订车票、船票、飞机 票、旅馆房间，接听和记录外来电话等。 医院不是简单地引进竞争机制就能解决的了问题的。医院管理是一个很复杂的问题，现在在医院的运行中主要起主导作用的是经济因素，所以说 市场决定一切。 如果说国外有的医院行政人员很少，那是人家体制健全的原因，不是竞争的问题。如果说你不愿干就走人，那剩下的行政人员肯定都是废物。要 想留住高级管理人员谈何容易，应该说行政人员也应该分三六九等，不同等级的人干不同的事。国外的医生和护士不也一样吗？ 机关应该为临床一线服务，这是所有医生都认为是应该的。但你有没有想过，你拿多少钱，他们拿多少钱？机关一般除了平均奖没有其它收入， 而医生呢？同样的学历，同样是社会人，心理能平衡吗？因为我国现在的医院大部分并不重视管理，没有几个人真正地懂管理，所以造成了大量 管理人员的囤积和浪费。这才是机关办事效率低下的真正原因。 可以说随着外资医院的涌入，医院的体制会面受到所未有的冲击，对高级管理人员的需求也会不断地增加。而你们现在所看到的部分机关人员也 将不会存在，因为他们不可能为了比你们低很多的薪水而屈就。取而代之的是比你们学历低的人员来进行一些后勤保障工作，而这些部分机关人 员将走上真正的管理岗位。 所以说，就现阶段我国医院的体制来看，要想机关真正有服务临床一线的意识，要么提高他们的待遇，要么就从社会招聘低素质人员。仅从行政 上干预从长远来看是解决不了问题的，更多的是要靠机关与临床的相互理解。 一句话：市场决定一切。所以，还是让市场说话吧。 各位好！ 本人曾经做过业务，早在八十年代末改行从事行政，其实行政这碗饭不好吃，既要有文凭、水平，还要有关系，很累人的。其要求远大于业务技 术的同志，有时还真想回去搞自己的专业，那样待遇又好，事情又单纯，没有那么多的杂事和烦恼事。 回到正题，说说行政和后勤如何管理比较好。 行政工作方面，从上规模的大医院来说，还是管理专业人员或者叫做职业经理人来管理比较好。因为大医院的管理层次多管理幅度大，没有管理 专业知识和能力的人是不可能管好的，作为一个医院管理者或者叫CEO，必须具有管理知识、法律知识、经济学方面知识，当然作为是医院的CEO 懂得一些医学知识会给管理工作带来如虎添翼效果。但事实上有很多的CEO是不懂管理的，一个事情先安排了一人去做，后又安排一个人去做，事 情安排了也不检查是否完成了，完成得如何？一张报表拿在手上横竖看不出个名堂来，有的CEO读报纸错字别字读破句子，闹出笑话。在我们国家 更多的是医疗专业的专家做医院的CEO，这些专家在自己的医学领域内是专家，到了管理岗位上就是大外行了，刚才我说的财务报表看不懂的医学 专家是大有人在的，而且，他们更多的是不愿放弃自己原有的业务，这样他们就象猴子一样跳来跳去，最后是“人瘦了，钱少了，业务丢了，还 把以前的哥儿们给得罪了！”。可以这么说，病床在100张以下的小型医院的院长可以是医生兼职，规模大的医院是不应该兼职的，但现在有的事 情就是事好办，他会说卫生部部长还到医院去开刀了，我情愿不做院长去医生，退休后还可以发挥余热呢？正因为如此，所以医院的红包、药品 回扣等问题解决不了。 这里边既有机制问题，又有管理者本身的能力问题。但我可以说，这些问题与体制的关系不是很密切的。能力问题前面已经讲过，不重复。机制 问题包括干部任用机制、管理机制、激励机制，其中最重要的是激励机制，或者说是利益机制，试想一个在临床专家放弃自己的专业来做管理， 自己要付出多少的努力才能胜任，而若干年后看着那些以前水平还不如自己的同事，退休后还待遇比自己高不说，还在到处发挥余热，而自己呢 ，因为做管理荒废了过去热爱的专业，管理工作中还得罪了或者说是伤害了一些同志，现在早早回家，连个说说话的知心朋友都没有，寒心啊！ 所以，这些问题不解决，我们的管理水平是上不去的，最终，是浪费了国家的财产，纳税人财富。 关于后勤管理，无论是社会化还是其他什么形式，关键是要花费小效果好，据我所知，号称全国最大的民营医院江苏南通的瑞慈医院他们的后勤 原先是外包的即所谓的社会化服务，但现在是他们自己招聘人员自己管理，而且做得很好，他们的老部方宜新对此还是比较满意的，这里边也是 个管理问题，当然对老的国营医院有一些难度，就是老工人往往以“主人”自居，“我不做，你能拿我怎么样？”，不能转变观念服务于临床一 线，这就是要改革的地方，加强管理实行全成本核算，提高工作效率和管理效益，也能为“看病贵”解决一些问题。 一家之言，不妥之处，请批评指正！！谢谢。 |
| 送行 10月4日，他去福州协和医院的时候，我在福州没有送他，回漳州时赶到他招待所只匆匆看望了一下。10月26日他从福州协和医院回来的时候，我在三明没有接他。今天是10月29日，他要去北京埠外，我一早就赶到他家了，不能为他做什么事情，就搬搬行李吧。 刚才，他们走了，透过车窗我看到他的眼眶有点红，我心中念念不舍，默默祝愿。这一去，回来又是什么时候？我一定要来接他。 |
